C型肝炎治療的臨床實務(113年-病毒性肝炎治療與控制的臨床實務) 解答

下列何者針對C型肝炎病患接受抗病毒治療之敘述何者錯誤?

• 無干擾素之全口服C型肝炎直接抗病毒藥物(direct acting antiviral agents, DAAs) 治療效果優異。
• 使用無干擾素之全口服C型肝炎直接抗病毒藥物前需注意與其他藥物之交互作用。
• 無干擾素之全口服C型肝炎直接抗病毒藥物的治療病患族群涵蓋率廣泛。
• 無干擾素之全口服C型肝炎直接抗病毒藥物整體治療時間約6-12個月。

下列有關C型肝炎病患接受無干擾素全基因型抗病毒治療之敘述何者錯誤？

• 藥物使用方便，可以減少病患的回診頻率。
• 藥物不良反應少，可以減少病患的回診頻率。
• 相較於傳統的追蹤方式，使用簡便式的病患追蹤計畫會明顯減低病患達成持續性病毒反應的機會。
• 病患服用藥物的順從性不會因為使用簡便式的病患追蹤計畫而明顯減低。

有關C型肝炎的診斷流程何者錯誤？

• 第一步的篩檢程序為C型肝炎抗體 (HCV antibody)。
• 若C型肝炎抗體篩檢為陰性反應，則為非C型肝炎病毒帶原者。
• 若C型肝炎抗體篩檢為陽性反應，則需以血液中之C型肝炎病毒量(HCV RNA)檢測認是否為病毒帶原者。
• 若C型肝炎抗體篩檢為陽性反應，則不需進一步檢測C型肝炎病毒量一律為病毒帶原者。

慢性C型肝炎全世界平均的感染人數比率約為:

• 0.07%
• 0.7%
• 7%
• 70%

有關台灣地區C型肝炎病毒之流行病學何者有誤?

• 帶原者的盛行率約為2.1%。
• 全台大約有489,000位帶原者。
• 最常見的病毒基因型為基因型第4型。
• 混合病毒基因型佔約10%。

下列何者為台灣常見之C型肝炎病毒基因型?

• 第1與第2型
• 第3與第4型
• 第5與第6型
• 第7型

以上何者為非全基因型抗C型肝炎病毒之藥物？

• Glecaprevir/pibrentasvir
• Sofosbuvir/velpatasvir
• Sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir
• Elbasvir/grazoprevir

下列何者針對C型肝炎之敘述何者錯誤?

• 慢性C型肝炎會造成持續性的肝臟發炎及纖維化病變。
• 慢性C型肝炎不但會造成肝臟病變，並可能造成肝臟外其他器官之病變。
• 慢性C型肝炎之病患若形成肝硬化則有可能導致肝癌、肝昏迷、胃食道靜脈曲張出血等併發症。
• 慢性C型肝炎之患者當接受抗病毒治療成功清除後其整體的死亡率及肝臟相關之併發症會不會因此減低。

C型肝炎病毒治療的主要目標為

• 短期目標：持續性病毒反應 (sustained virologic response, SVR)
• 中期目標：功能性治癒 (functional cure)，包含生化指數進步、肝臟纖維化改善、生活品質改善、肝臟外之疾病減低。
• 長期目標：完全治癒 (complete cure)，包含經由減少罹病率與死亡率以增加病患整體存活率、長期無病毒率。
• 以上皆是。

有關世界衛生組織(World Health Organization, WHO)針對西元2030年根除病毒性肝炎的目標包括

• 減少90%的新增個案感染。
• 80%的病毒肝炎帶原者接受治療。
• 減少65%病毒性肝炎相關的死亡率。
• 以上皆是。