呼吸機相關性肺炎防控的集束化措施 解答

每日暫停鎮靜劑，叫醒病人是預防VAP組合式照護很重要的一項要素

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VAE的主要優勢在於客觀性較好，但仍可為人為操作數據

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VAC四大常見原因有：肺炎、ARDS、過多的液體負荷、咳血

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根據研究報告，VAP組合式照護約只能降低30%的VAE

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IVAC和非IVAC的病歷比較時，病人需要使用較多天的抗生素、呼吸器及住院日增加、死亡率較高

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使用呼吸道標本定量/半定量培養時，如檢體來自支氣管肺泡灌洗液時，需≧105CFU/ml

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美國疾管中心建立呼吸器相關事件(VAE)的通報包含：VAC、 IVAC、   Probable VAP

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VAC 是指病人每日的最低 PEEP 或FiO2保持穩定或逐日降低的狀態維持≧2天；之後連續≧2天出現每日最低PEEP較之前2天內的PEEP升高≧3cmH2O 或每日最低FiO2較之前2天內的FiO2升高≧20%

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目前使用VAP(呼吸器相關肺炎)定義的監測有缺陷如特異性差且主觀性強。

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如果監測醫療照護相關感染的目的是在醫療機構之間做比較，VAP比 VAE適宜

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