後疫情時代抗生素發展及管理 解答

抗生素管理3大要點，包含下列何者?

• 預先授權或預期審查及回饋（preauthorization or prospective audit and feedback）
• 精準個別化（syndrome-specific interventions）
• 快速診斷（rapid diagnostic testing）
• 以上皆是

「抗生素管理計畫」之5個目標，包含下列何者?

• 確保抗生素合理使用
• 降低醫療照護相關感染之感染密度
• 降低細菌抗生素抗藥性發生的機會
• 以上皆是

抗生素治療過程中需考量下列何者間的交互作用關係?

• 患者
• 抗生素
• 細菌
• 以上皆是

住院病人抗生素開立後，應在第3-4天重新檢視病人臨床狀況、檢驗報告結果，評估是否繼續使用此抗生素。

• ○
• ╳

選用治療抗生素種類時需考慮下列何者因素?

• 確認目標微生物資訊
• 了解目標微生物的抗生素敏感度
• 患者身體狀況（如:肝腎功能正常）
• 以上皆是

執行「抗生素管理計畫」的5D要點，包含下列何者?

• 正確診斷（Diagnosis）
• 正確期程 （Duration）
• 適時降階或升階治療（De-escalating or escalating therapy）
• 以上皆是

除了落實抗生素使用管理，也可以利用疫苗來預防感染症，遏止抗生素抗藥性產生。

• ○
• ╳

為避免抗生素抗藥性的威脅惡化，世界衛生組織警示各國，應優先針對何種多重抗藥性細菌發展新型抗生素?

• 碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌 （Carbapenem-Resistant Acinetobacter baumannii）
• 碳青黴烯類抗藥性綠膿桿菌 （Carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa）
• 碳青黴烯類抗藥性腸桿菌（Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae）
• 以上皆是

門診或住院患者皆須經適當評估後，決定是否進行血液、尿液培養或革蘭氏染色試驗，並根據可能的臨床症狀選擇適當抗生素。

• ○
• ╳

抗生素管理不侷限於醫療院所，更需要政府及社會大眾一起正視，共同防範抗藥性細菌產生及擴散，保障民眾健康。

• ○
• ╳

選擇經驗性抗生素治療時，針對嗜中性白血球低下之患者，需特別注意廣效性抗生素的使用原則。

• ○
• ╳

下列有關細菌對抗生素產生抗藥性，抗生素使用所面臨的危機之敘述，何者錯誤?

• 抗生素將無法有效治療，導致治療抗生素選項變得有限
• 抗藥性微生物已經在生態環境中散播
• 多重抗藥性細菌感染病人成為細菌帶菌者皆可能成為傳播源頭
• 臨床沒有症狀的多重抗藥性細菌帶菌者不會成為傳播的源頭

定義每日劑量（defined daily dose；DDD）為70公斤成人針對主要適應症假定的每天平均維持劑量。

• ○
• ╳

根據衛生福利部疾病管制署的資料，區域級以上醫院加護病房，其最常見醫療照護相關感染部位是血流感染。

• ○
• ╳

對於抗生素管理計畫，抗生素使用定期追蹤監測指標包含抗藥性比率、院內感染率及全院死亡率等。

• ○
• ╳

抗生素管理計畫中，醫院跨部門抗生素小組或委員會成員包含下列何者?

• 感染科
• 醫療部領導者
• 檢驗科
• 以上皆是

在以下這些情況中，何者需要使用抗生素來治療?

• 流行性感冒
• 新冠肺炎病毒感染
• 鏈球菌咽喉炎
• 病毒性鼻竇炎

針對已知病原菌選用確定性抗生素治療時，宜選用單一抗生素治療感染症，除非鑑定出多重抗藥性病原菌或病原菌容易產生抗生素抗藥性，才建議選用合併多種抗生素之治療計畫。

• ○
• ╳

手術部位使用預防性抗生素的原則，包含下列何者?

• 適當注射時間（如:術前30分鐘）
• 適當抗生素種類
• 適當抗生素劑量
• 以上皆是

對於抗生素管理計畫於抗生素使用監測管理機制措施之敘述，下列何者正確？

• 醫院應設立跨部門抗生素管理小組或委員會
• 抗生素管理的核心策略包含「開方前審核授權」及「開方後追蹤審查給予回饋」
• 建立跨部門團隊合作機制，並由副院長級以上帶領執行，團隊成員至少應包含醫師、藥師、護理師及資訊人員等
• 以上皆是