推動執行預防呼吸器相關肺炎組合式照護之實務 解答

病人未使用鎮靜劑，在每日照護評估表的[中止鎮靜劑]欄位應如何註明？

• 勾選[是]
• 勾選[否]
• 勾選[NA]，並填入代碼[0]

若病人有氣切管留置，但未連接呼吸器，是否需要填寫[預防呼吸器相關肺炎每日照護評估表]

• 需要
• 不需要
• 都可以
• 不知道

呼吸器相關肺炎的定義為發生肺炎感染時或曾於感染前48小時內使用呼吸器者

• ○
• ╳

根據組合式照護的建議，口腔照護的頻率至少為何？

• 每天至少一次
• 每天至少兩次
• 視情況有需要才執行
• 兩天一次

關於Bundle care的敘述，以下何者為非？

• 所選介入措施皆以實證為基礎
• 每個bundle care的項次越多越好
• 組合3-5種有實證基礎的措施
• 所選的措施必須共同且確實執行

以下關於VAP bundle care的執行措施，以下何者為非？

• 床頭抬高30-45度
• 每日用適當消毒劑進行口腔照護
• 為避免病人自拔管，鎮靜藥物劑量越高越好，讓病人24小時都維持深度鎮靜狀態
• 每天要評估是否可以拔管

關於[預防呼吸器相關肺炎每日照護評估表]，醫師每日至少評估1次是否可拔管，以避免發生導管相關感染

• ○
• ╳

關於床頭抬高的注意事項，何者為非？

• 床頭抬高角度為30-45度
• 除非有禁忌，否則使用呼吸器應保持床頭抬高30-45度
• 病人姿勢改變前需抽吸口水，避免嗆到
• 床頭抬高角度只要自己覺得是30度以上就可以了，不需理會床體的標示

關於排空呼吸器管路積水的注意事項，以下敘述何者正確？

• 發現積水時不須立即排空
• 若使用雙端加熱管，不須檢視是否有積水
• 協助病人2小時翻身時，併同排空積水

哪些病人符合無法進行床頭抬高的禁忌症？

• 使用ECMO
• 血液透析
• 頸椎手術
• 以上皆是

預防呼吸器相關肺炎組合式照護措施何者正確?

• 應將床頭抬高至少45度以上
• 翻身前或平躺前應先抽氣管內痰液
• 每日至少一次中止鎮靜劑

關於呼吸器相關肺炎的影響，何者為是？

• 降低死亡率
• 延長住院時間
• 不會影響插管時間
• 減少住院費用

關於中止鎮靜劑的評估，由護理師評估即可

• ○
• ╳

口腔照護所使用的抗菌劑，以下敘述為何正確？

• 用0.12% - 0.2% Chlorhexidine gluconate進行口腔照護
• 每日執行至少兩次
• 以上皆是

關於呼吸器相關肺炎的影響，何者為非？

• 增加死亡率
• 延長存活率
• 延長呼吸器使用天數
• 增加住院費用