長期照護機構多重抗藥性微生物之預防與控制 解答

長期照護的多重抗藥性菌株困境，為

• 普遍性的移生
• 帶原時間延長
• 可能有多個抗藥菌種帶原
• 需要更好的感染定義及隔離措施
• 以上皆是

多重抗藥性菌株之組合式照護，建議可納入

• 手部衛生
• 醫療照護相關感染預防性組合式措施
• 環境清潔消毒
• 抗生素管理
• 以上皆是

機構內住民移生或感染多重抗藥性菌株“E S C A P E”的來源

• 內源性因素
• 外源性因素
• 未落實手部衛生之交叉感染
• 以上皆是

下列那項不是長照機構住民，易受感染的主要原因?

• 住民不愛活動
• 多為高齡長者
• 多重共病、免疫力較差
• 普遍使用侵入性管路

住民多重抗藥性菌株移生或感染的提醒註記，何者為非?

• 保護住民隱私，適當標示
• 公告於公布欄，提醒所有工作人員
• 標示方式應讓機構所有工作人員清楚了解
• 住民轉至其他機構也應明確告知預入住機構

多重抗藥性菌株移生或感染的環境清消原則，何者為非?

• 執行環境清消時，應著防水圍裙及手套，結束後應執行手部衛生
• 執行終期消毒時，圍簾不需移除清洗，以免無法晾乾
• 住民床單、枕頭套、被子等與一般住民分開收集，應放入專用污衣袋，打包送洗
• 住民周遭環境和高頻率接觸的環境表面，應確實清潔消毒

住民周遭環境容易受多重抗藥性菌株污染且應加強清潔消毒的地方，為

• 床欄、床旁桌椅
• 呼叫按按鈕
• 電燈開關
• 廁所、馬桶
• 以上皆是

處理感染VRE住民之傷口分泌物、傷口引流時的個人防護裝備，何者正確？

• 手套
• 隔離衣
• 手套、隔離衣
• 手套、隔離衣、N95

下列多重抗藥性菌株移生或感染的照護處置，何者正確?

• 排在最後執行照護，避免交叉感染
• 儀器用物盡可能單獨使用
• 自主性良好，並確定能執行良好手部衛生，可允許參加團體活動
• 以上皆是

針對多重抗藥性菌株除了”標準防護措施”，須同步執行的防護措施，為

• 空氣防護
• 接觸防護
• 飛沫防護
• 血液體液防護

下列長照機構內的多重抗藥性菌株感染管制政策，何者為非?

• 機構可以拒絕MDRO住民入住
• 盡量安排單人床或集中照護
• 生活自主性佳的 MDRO 移生住民，隔離並非必要
• 有大片傷口滲液或失禁之住民，仍應限制活動範圍

多重抗藥性菌株的感染管制，何者為非?

• 單人房或集中照護
• 戴手套比手部衛生重要
• 衛教家屬與訪客共同落實執行
• 處理住民床單、衣物時應著適當防護裝備

下列何者”非”長照機構常見的多重抗藥性菌株

• MRSA
• VRE
• Candida albicans
• CRKP

長照機構對多重抗藥菌的預防措施為何?

• 手部衛生
• 隔離防護措施
• 環境清潔消毒
• 合理使用抗菌藥物
• 以上皆是

感染監測原則描述，何者為非?

• 所有的症狀必須是新的或是更糟的
• 單獨由一位醫師診斷即可
• 非感染性原因應考慮
• 判定感染，不能只靠單一證據

長照機構住民常見的醫療照護相關感染部位，何者為非?

• 泌尿道感染
• 呼吸道感染
• 血流感染
• 皮膚感染

手部衛生、接觸防護等多重抗藥菌的感染管制措施，哪些人該確實執行?

• 工作人員
• 照顧服服員
• 家屬、訪客
• 以上皆是

長照機構內針對多重抗藥性菌的行政措施，包含

• 由專人負責機構內感染管制及MDRO風險評估
• 定期辦理或派員參加MDRO教育訓練
• 環境文化
• 以上皆是

多重抗藥性菌株移生或感染的用物處置、何者為非?

• 使用過的醫療設備，清消後才可給下一位病人使用
• 專用便盆或尿壺，應定期清洗或消毒
• 住民床單、枕頭套、被子等與一般住民共同收集，不須應放入專用污衣袋
• 餐飲用具方面無須特別措施

接觸多重抗藥性住民的手部衛生，何者為非?

• 接觸住民前、後皆須以消毒劑或酒精性乾洗手液執行手部衛生
• 協助住民更換尿布後不需脫除手套，直接洗手，待離開病人時才將手套脫除即可
• 家屬、訪客 也需落實手部衛生
• 接觸困難梭狀桿菌移生住民後，應使用消毒劑執行濕洗手