品質改善循環-PDCA理論與應用 解答

PDCA管理循環中，實地去執行計畫中的內容是?

• 規劃(Plan)
• 執行(Do)
• 查核(Check)
• 行動(Act)

有關PDCA循環之敘述何者錯誤?

• 這四個過程不是執行一次就結束，而是要周而復始地進行
• 解決了一部分的問題，但可能還有其他問題尚未解決
• 若出現了新的問題，必須再進行下一次PDCA迴圈
• 若出現了新的問題，必須停止PDCA迴圈，重啟新的計畫案

PDCA管理循環中，確定方針和目標，並確定執行計劃是?

• 規劃(Plan)
• 執行(Do)
• 查核(Check)
• 行動(Act)

中心導管相關血流感染之敘述何者正確?

• 運用”全有全無律”(all or none strategy)，執行所有策略造就最大的成功
• 通常要和不同醫療機構比較，以了解自己缺失
• 只要加護病房醫師與感染科醫師多加注意就好，與行政管理人員較無關
• 零院內感染(zero tolerance)是個理想，不太有機會達成的

中心導管相關之血流感染(CLABSI)之造成不同醫院住院成本的影響，何者為非?

• 醫學中心較高
• 區域醫院較高
• 無法比較
• 沒差別

改善中心導管策略(Central line bundle)，何者錯誤?

• 運用証據醫學執行
• 當所有策略結合在一起，比執行單一策略有較好的結果
• 一小部份介入改善促進了團隊合作(start small, go slowly)
• 考量成功率之下，不用執行所有策略以造就最大的成功

中心導管相關之血流感染(CLABSI)之影響，何者為非?

• 延長病人住院
• 增加醫療照護費用
• 超過50%是無法避免的
• 以上皆是

CVC導管置入位置建議位置?

• Subclavian>jugular>femoral
• Subclavian>femoral>jugular
• Femoral>Subclavian>jugular
• Jugular>femoral>Subclavian

品質突破系列(Breakthrough Series Model，簡稱BTS）之敘述何者正確?

• 1994年由美國IHI (Institute for Healthcare Improvement)發展出來
• 非機構間共同合作的改善模式
• 強調傳統個別改善的成效
• 台灣還沒有引進此種改善模式

中心導管相關血流感染定義何者錯誤?

• 導管端培養出之微生物，與病患之血液培養所分離出的微生物相同，並伴隨臨床症狀才算感染
• 中心導管使用人日數的計算，若同時有CVC/洗腎管路時，中心導管要重複計算(算兩個)
• 以上皆錯誤
• 以上皆正確

關於2% chlorhexidine gluconate (CHG)何者正確?

• 廣效性陽離子殺菌劑：附著細胞膜，抑制革蘭氏陽性/陰性菌、酵母菌、脂包膜病毒
• 立即殺菌，一次消毒即可
• 持續48小時殺菌效果
• 以上皆正確

PDCA管理循環之敘述何者正確?

• 由美國戴明博士先提出
• 舒華特(Shewant)博士在日本大力推廣
• 日本人將其改稱舒華特循環(Shewhant cycle)
• 最先被用在品管圈的活動，反映了品管活動的規律

PDCA管理循環中，成功的經驗加以肯定並適當推廣、標準化，失敗的問題加以總結，避免重複發生是?

• 規劃(Plan)
• 執行(Do)
• 查核(Check)
• 行動(Act)

PDCA管理循環中，檢討執行狀況,針對結果找出問題是?

• 規劃(Plan)
• 執行(Do)
• 查核(Check)
• 行動(Act)

改善中心導管感染率之作法，何者錯誤?

• 使用>0.5%chlorhexidine消毒置入部位皮膚
• 洗手
• 最大防護預防措施
• 每七天評估病人是否可以將導管移除
• 創作者介紹
• 阿德
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