尿管留置病人居家照護 解答

會陰清潔的原則以下何者錯誤？

• 水溫41 ℃ -43℃或以手腕內側測試水溫
• 每枝棉棒不可重復使用
• 清潔的原則「由下至上、由內而外」

留置導尿管個案發生何種情形需送醫處理？

• 尿道疼痛 、燒灼感
• 尿液混濁
• 尿道口分泌物增加膿尿、滲尿有惡臭味、血尿
• 以上皆是

預防留置尿管發生感染，照護注意事項何者正確？

• 集尿袋永遠保持膀胱以下以避免尿液回流
• 每日做導尿管護理
• 經由膀胱訓練儘早拔除導尿管
• 以上皆正確

留置導尿管的適應症為何？

• 膀胱出口阻塞無法用藥物或手術解決者
• 因尿失禁造成周邊皮膚損傷
• 嚴重尿失禁難以治療者
• 以上皆是

以下敘述何者錯誤？

• 為避免尿管阻塞尿袋接頭應常打開以利引流
• 尿袋出口處應隨時關閉，尿袋開口須隨時關閉並離地面5公分以上，避 免受污染
• 尿袋高度要低於膀胱位置 (但不可置放於地上)，以防尿液逆流，造成感染

女性會陰沖洗步驟何者正確？

• 中間尿道口→遠側的小陰唇→近側的小陰唇→遠側的外陰部→近側的外陰部→擦乾陰部中間→擦乾遠側大小陰唇→擦乾近側大小陰唇
• 遠側的小陰唇→遠側的外陰部→近側的外陰部→近側的小陰唇→擦乾陰部中間→擦乾遠側大小陰唇→擦乾近側大小陰唇
• 中間尿道口→近側的小陰唇→遠側的外陰部→近側的外陰部→遠側的小陰唇→擦乾陰部中間→擦乾遠側大小陰唇→擦乾近側大小陰唇
• 中間尿道口→遠側的外陰部→近側的外陰部→遠側的小陰唇→擦乾陰部中間

有關留置尿管預防泌尿道感染之照護指導，何者為錯誤？

• 每天需給予會陰沖洗並保持會陰部清潔
• 水分攝取要足夠，無限水之情況下每天至少攝取水分2500c.c.以上
• 尿道口可塗抹優碘或抗生素藥膏預防感染

以下敘述何者錯誤？

• 更換固定導尿管的透氣膠布及部位，男性尿管固定於大腿內側，女性固定於下腹部
• 需注意固定處應左右兩側輪流替換位置，避免刺激皮膚，造成皮膚破損
• 平時應注意檢查管路是否扭曲、壓迫

男性會陰沖洗步驟何者正確？

• 龜頭→陰莖→陰囊遠側鼠蹊部→近側鼠蹊部→擦乾陰莖、陰囊→兩側鼠蹊部擦乾
• 龜頭→陰囊→陰莖→遠側鼠蹊部→近側鼠蹊部→擦乾陰莖、陰囊→兩側鼠蹊部擦乾
• 龜頭→陰莖→陰囊→擦乾陰莖、陰囊→兩側鼠蹊部擦乾
• 龜頭→陰莖→遠側鼠蹊部→近側鼠蹊部→擦乾陰莖→兩側鼠蹊部擦乾

以下敘述何者錯誤？

• 應一天1-3次擠捏尿管，避免沉澱物阻塞尿管，造成泌尿道感染，擠捏的方法為：一手固定近尿道口之尿管，另一手往下擠壓
• 協助個案翻身、更換衣服或移動時，需留意固定尿管避 免拉扯
• 尿袋滿了再倒尿以減少影響尿袋密閉系統功能