疫情報導113年3月份教材 解答

有關群聚定義下列為是？

• 符合人、時、地等條件，1年內有2例通報個案
• 符合人、時、地等條件，1年內有2例確診個案且指標鑑定為結核菌之傳染性病人
• 符合人、時、地等條件，1年內有3例通報確診結核病個案
• 以上皆非

有關LTBI治療處方，何者錯誤？

• 9H是最早使用的LTBI治療處方，我國自2023年新增6H，可縮短完治時間
• 3HP處方是3個月每週一次的高劑量INH加RPT二種藥物之組合，使用複方劑型可減少服藥顆數及減少服藥種類錯誤發生
• 1HP處方常見副作用以類流感症狀為主，與3HP處方以皮膚(皮疹)症狀略不同
• 我國LTBI治療處方原則是，在沒有使用限制(如指標RMP抗藥或治療者不適用RMP類藥物)情形下，應優先選擇短程處方

未來LTBI治療處方的發展方向，下列何者為是？

• 治療療程短
• 減少副作用及藥物間產生較少交互作用
• 避免產生rifamycin抗藥性
• 以上皆是

我國LTBI治療政策，何者正確？

• LTBI治療主要目的是治療結核病，治療時間越久效果越好
• 我國積極推動LTBI治療，對象由結核病個案的接觸者，逐漸擴大到高發病風險的專案對象，可加速結核病發生數下降
• LTBI治療主要考量提升加入治療率，中斷治療者同樣具有9成的保護效果
• 多重抗藥性結核病(MDR-TB)病人的接觸者也可以使用3HP、3HR及4R等短程處方

下列敘述何者為非？

• 近30年來我國的新住民以來自中國大陸地區最多，其次為東南亞的越南、印尼、港澳、菲律賓及泰國等國家
• 接觸發病的風險高或低，不會受到指標個案的傳染力、接觸者自身的易感受性、接觸者與個案親密接觸時間及所在空間結核菌密度影響
• 本研究無論是共同居住接觸者或職場接觸者，以多變項邏輯斯回歸控制其他可能影響LTBI檢驗陽性的變項後，新住民身分依然顯著
• 新住民於生育年齡期間確診結核病，恐影響新生兒健康，也增加了同住家人受感染之風險

針對潛伏結核感染篩檢及治療敘述何者為是？

• 接觸者於1個月內進行潛伏結核感染篩檢即可
• 個案確診後於終止有效暴露日後進行LTBI篩檢即可
• 潛伏結核感染篩檢目前有2種檢驗方法:TT及IGRA，檢驗陽性者進行轉介評估潛伏結核感染治療
• 以上皆非

有關群聚事件之接觸者檢查何者為非？

• 接觸者於1個月內進行胸部X光檢查即可
• 個案確診後1個月內進行胸部X光檢查並於終止有效暴露日後進行LTBI篩檢
• 未接受LTBI治療者，胸部X光檢查原則上每6個月1次，檢查期程以事件最後1例確診日起算追蹤2年
• 以上皆非

根據本研究，臺灣bTB盛行率約為？

• 5%
• 1%
• 2%
• 10%

在移民人口中找出結核病病人，國際上常見的方式，下列敘述何者為非？

• 移民在到達欲移民國家前，檢查是否罹患活動性肺結核
• 移民在到達欲移民國家後，檢查是否罹患活動性肺結核
• 針對來自WHO公布之結核病高負擔國家的移民，進行潛伏結核感染檢驗並提供預防性治療
• 以上皆非

下列何者為臺灣人類及動物M. bovis主要spoligotye型別？

• SB0140
• SB0265
• SB0272
• SB1040

根據本研究，有關臺灣bTB監測分析結果，下列何者為是？

• 人類bTB盛行地區以中、南部為主，且與2020年畜養動物(牛、羊、鹿)之分布情形相似
• 鹿隻接觸可能為人類bTB之風險因子之一
• 目前尚未發現人類或動物除M. tuberculosis及M. bovis外之MTBC感染案例
• 以上皆是

下列敘述何者為是？

• 研究證實潛伏結核感染治療可有效避免結核菌感染者之病程進展，是一項極具成本效益的結核病防治作為
• 國際文獻指出高收入國家的結核病流行趨勢，多呈現本國人發生率下降，在國外出生者（foreign-born）也呈現持續下降，但偶有潛伏結核感染個案由結核病高負擔國家移民至結核病低發生率國家
• WHO「終止全球結核病的流行」目標，係指結核病發生率降至十萬分之一
• 長期居留的移民人口並非低發生率國家結核病防治的重點對象