抗藥性鮑氏不動桿菌的疾病防治 解答

醫療院所依據風險評估訂定其監測及防治重點微生物，為什麼要監測及防治這些微生物?是因為

• 近年這些微生物已經在醫院的盛行率增加
• 這些微生物對病人的安全具有重要影響
• 治療這些微生物感染的選項往往極其有限
• 以上皆是 ||

以下哪一種微生物在醫療工作人員的手上相對能存留的最久(持久性)?

• 粘質沙雷氏菌 (Serratia marcescens)
• 大腸桿菌 (E. coli)
• 綠膿假單胞菌(Pseudomonas aeruginosa)
• 鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii) ||

關於病原依致病能力之分類，以下何者屬於伺機病原(opportunistic pathogens) ？

• 霍亂弧菌 (Vibrio cholerae)
• ?氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii )
• 傷寒桿菌(Salmonella typhi)
• 肺炎鏈球菌 ||

關於病原菌的來源及處理之敘述何者錯誤？

• 某血液透析中心萬古黴素抗藥性腸球菌帶菌者或感染者明顯增加，且床位分布集中，應考慮外因性的來源，也就是藉由交叉散播，應積極介入處理
• 某加護病房金黃色葡萄球菌帶菌者或感染者明顯增加，應高度懷疑來源是外因性，應積極介入處理
• 某呼吸照護中心病人痰液有carbapenem抗藥性鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii)人數明顯增加，皆有用抗生素，最可能是內因性的來源，觀察即可
• 以上皆非 ||

以下那些因素有利於傳染性病原的崛起

• 人類易感性加上公共衛生措施瓦解
• 氣候變化及生態改變
• 微生物適應與演變
• 以上皆是 ||

關於病原菌與環境之敘述何者正確？

• 鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii)可在乾燥環境存活數月
• 金黃色葡萄球菌可在乾燥環境存活數月
• 以上皆是
• 以上皆非 ||

關於多重抗藥性細菌帶菌者或感染者之敘述何者錯誤？

• 臨床沒有症狀的多重抗藥性細菌帶菌者不會成為傳播之源頭
• 多重抗藥性細菌感染之病人其身上之細菌可藉由不同的方式或途徑交叉散播影響環境及其他人
• 不論臨床上是否有感染，帶菌者皆可能成為傳播源頭
• 以上皆非 ||

以下何種流行病學重要微生物容易污染醫療環境？

• 抗藥性金黃色葡萄球菌(Methicillin -resistant Staphylococcus aureus)
• 萬古黴素抗藥性腸球菌(Vancomycin- resistant enterococci)
• 多重抗藥性鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii)
• 以上皆是 ||

一般建議醫療院所應依據風險評估下列流行病學重要微生物，針對高風險病人進行主動微生物監測，以提早發現多重抗藥性細菌帶菌者，以避免成為傳播之源頭，何者除外？

• 抗藥性金黃色葡萄球菌(Methicillin -resistant Staphylococcus aureus)
• 綠膿假單胞菌(Pseudomonas aeruginosa)
• 萬古黴素抗藥性腸球菌(Vancomycin- resistant enterococci)
• 多重抗藥性鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii) ||

抗藥性菌株的傳播途徑有哪些?

• 藉由汙染的手交叉傳播
• 藉由已污染的環境傳播
• 藉由已污染的器械傳播
• 以上皆是 ||