Implementing Care Bundles 解答

中心導管組合式照護的執行過程需要哪些人參與?

• 護理長
• 醫師
• 護理人員
• 以上皆是

中心導管每日照護評估中管路照護消毒是指經管路注入藥物或輸液、經管路抽血等工作

• ○
• ╳

降低導管相關血流感染的Bundle care並不需要多團隊的合作，僅感染控制中心努力即可

• ○
• ╳

下列哪種血管管路最常導致血流感染的發生?

• 周邊動脈導管(Peripheral arterial catheters)
• 周邊靜脈導管(Peripheral venous catheters)
• 中心靜脈導管(Nontunneled central venous catheters)
• 肺動脈導管(Pulmonary artery catheters)

中心導管之置入措施，下列敘述何者為非

• 更換敷料時間為每天更換導管紗布敷料，每3天更換無菌透明敷料
• 血液透析導管應優先置放於右頸靜脈，其次為鎖骨下靜脈，再其次為股靜脈
• 為預防感染，成人中央靜脈導管應避免置放於股靜脈
• 置放中心導管部位以鎖骨下靜脈（subclavian vein）與頸靜脈（jugular vein）為優先

中心導管每日照護評估僅由護理人員即可獨立完成

• ○
• ╳

在導致導管相關血流感染的致病機轉中，最常見的途徑為

• 其他遠端部位的感染源經血行方式附著於導管上
• 因注射污染物所導致
• 注射部位的移生菌落沿著導管表面移行至導管的尖端
• 導管或是活塞被接觸的雙手所直接污染

使用2%chlorhexidine 消毒劑的注意事項，何者不正確

• 可用於病人皮膚消毒
• 2%chlorhexidine與優碘合併使用效果佳
• 需等待消毒劑自然乾
• 以上皆正確

組合式照護(bundle care)的基本概念，下列敘述何者為非

• 需結合多團隊執行組合式照護
• 一次針對一個病患族群(如ICU病患中心導管置入)成效較佳
• 以3至5個重要措施為主要要素
• 每一個要素的執行遵從性須達85%

中心導管組合式照護執行策略包括下列何者

• 經營與教育
• 執行
• 評值
• 以上皆是

下列何者不是推行中心導管組合式套組的預期效益

• 降低中心導管相關血流感染
• 減少病患周邊靜脈導管的使用
• 減少不必要抗生素使用
• 減少中心導管留置天數

運用績效指標及回饋機制屬於執行策略中的哪一項?

• 評值
• 教育
• 經營
• 執行

中心靜脈導管置入之組合式照護措施，主要的項目不包括

• 手部衛生(酒精性或濕洗手)
• 以含抗菌成份材質作為中心靜脈導管置入
• 皮膚以2％Chlorhexidine消毒
• 穿戴無菌衣及無菌手套

中心導管組合式照護概念是強調單一措施的完整度

• ○
• ╳

中心導管組合式照護推行結果面之評值指標可以為下列何者?

• 血流感染之皮膚菌株總數
• 手部衛生遵從率
• 血流感染密度
• 以上皆是