呼吸道感染(含TB、流感)及不明原因發燒之預防與感染管制措施 解答

流行性感冒病毒傳染途徑，下列敘述何者為非？

• 主要是透過飛沫傳染與接觸傳染
• 一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性，但對於病程較長之病人，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒
• 流感病毒傳播跟病毒量無關
• 兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長

結核病之診斷可透過何種方式？

• 細菌學檢查
• 皮膚結核菌素試驗（Tuberculin test，簡稱T.T.）
• 胸部X光檢查
• 以上皆是

流行性感冒病毒，下列敘述何者為非？

• 分為A、B、C三型，是最嚴重的病毒性呼吸道感染之一
• 只侵犯嬰幼兒及>65歲的年齡層病人
• 潛伏期短，通常為2天
• 通常均在2～7天內會康復

呼吸道感染症之下呼吸道感染則有病毒、細菌、黴菌、非典型細菌、結核菌等。

• 是
• 否
• 不一定

呼吸道疾病傳播模式主要是跟病原體飛沫和懸浮在空氣中的粒子大小有關。

• 是
• 否
• 不一定

下列敘述何者不正確？

• 空氣傳染，係指病原菌長期停留在空氣中的蒸發飛沫核 (≦5μm殘餘顆粒)或塵埃粒子上，因為粒子小可以浮游超過1公尺，經由空氣長距離傳播，才被易感宿主所吸入而發生感染
• 飛沫傳染，基本上是屬於接觸傳播的形式
• 飛沫感染比較危險的距離是6呎
• 飛沫傳染，經由感染個案咳嗽、打噴嚏、或講話中所產生的含有微生物大顆粒飛沫《病源菌直徑大於5微米(mm)》，透過空氣短距離(1公尺內)迅速附著在易感宿主的結膜、鼻黏膜或口腔黏膜的表面，而造成感染

下列敘述何者正確？

• 結核菌，學名Mycobacterium tuberculosis
• 結核菌是一種細長、略帶彎曲而呈桿狀的細菌，在培養基中則是近乎球形的短桿狀或長鏈狀，長約 1～10μm，寬約 0.2～0.6μm
• 結核菌為好氧性抗酸性細菌，不易染色，一旦染上色，不易被強酸脫色，故又稱抗酸菌（acid-fast bacilli）
• 以上皆是

不明原因發燒的處置，下列敘述何者不正確？

• 如有不明原因發燒個案或群聚感染事件，醫院應該要能自行處理就好
• 如有不明原因發燒個案或群聚感染事件，醫院得視需要，請求轄區衛生局或疾病管制局（分局）指派專人前往協助調查
• 醫院應宣導並加強員工自我健康管理
• 如有不明原因發燒個案或群聚感染事件，應持續追蹤至發燒原因及傳染源釐清為止

結核病治療一般六個月至九個月為標準療程，接受治療的病人其傳染力可降低50倍。

• 是
• 否
• 不一定

呼吸道疾病傳播模式主要是跟病原體飛沫和懸浮在空氣中的粒子大小有關，其傳染力是空氣>飛沫核>飛沫。

• 是
• 否
• 不一定

呼吸道疾病傳播途徑，主要是空氣傳染、飛沫傳染。

• 是
• 否
• 不一定

結核病人之隔離處置原則，下列敘述何者為非？

• 除非接受必要檢查，否則不可離開隔離病房或在醫院漫步
• 若須外出隔離室作各項檢查，病人須戴外科口罩
• 限制訪客，進入隔離室之所有人員(含工作人員、家屬、訪客)應戴外科口罩
• 限制訪客，進入隔離室之所有人員(含工作人員、家屬、訪客)應戴N95口罩

結核病的傳染方式過去曾有飛沬傳染(droplet)、塵埃(dust)、及飛沫核(droplet nuclei)傳染等學說，而以飛沫核傳染論最為人所接受。

• 是
• 否
• 不一定

呼吸道感染症常見之臨床症狀表現為何？

• 上呼吸道感染：發燒、咳嗽、喉嚨痛、呼吸急促、流鼻涕、其他
• 咳嗽持續三週
• 類流感：突然發病有發燒(耳溫超過38度C) 、呼吸道感染、肌肉痠痛、頭痛、極度厭倦感、其他
• 以上皆是

針對呼吸道感染的隔離方式，下列敘述何者正確？

• 需採用標準防護措施、飛沫傳播防護措施與空氣傳播防護措施
• 洗手：依循洗手五時機
• 最好有負壓隔離病室；若無負壓隔離病室，須將個案安置於單人房，單人房中須有窗戶，保持空氣流通，門應隨時保持關閉
• 以上皆是

不明原因發燒的定義

• 耳溫量測超過 38℃者（若為慢性病患或長期臥床者，則指耳溫量測超過 37.5℃者）
• 經醫師診斷後，疑似為不明原因發燒之個案
• 以上皆是
• 以上皆非

下列敘述何者正確？

• A型流感病毒具相當典型的臨床症狀，通常是開始的相當突然，合併全身症狀如肌肉酸痛、關節痠痛、頭痛、發燒、顫抖、咳嗽、流鼻水、喉嚨疼痛、腸胃不舒服，高燒常可至41℃且持續2-3天，少數病人會有結膜炎黏膜充血
• B型流感病毒同樣會造成嚴重的病症
• C型流感病毒症狀較為輕微，常是以沒有發燒的上呼吸道感染為表現
• 以上皆是

雖然感染後不易發病，但是下列哪些人為結核病發病的高危險群。

• 乳幼兒、青春期男女、罹患糖尿病
• 原住民、社經地位低者
• 免疫力低下者（器官移植者、愛滋病人）
• 以上皆是

呼吸道感染症之上呼吸道感染通常是以病毒為主。

• 是
• 否
• 不一定

一般老年人和慢性病病人呼吸道感染之臨床表現為何？

• 通常是非典型或不特別
• 極可能是無症狀或不明顯而造成診斷的延誤
• 以上皆是
• 以上皆非