安寧緩和醫療病人之疼痛照護課程(十) 解答

在安寧/末期病人，對於”喘”的描述包含？

• 常見於安寧/末期病人，發生率約為40-80%。
• 一般而言，致病因素常包含身體/生理及心理/精神層面的因素。
• 對於心理方面的因素，病人並不一定會明示（或自我了解）其心中的害怕與焦慮，尤其是死亡。
• 以上皆是

在安寧/末期病人，類鴉片藥品常見的適應症外使用情形有？

• 喘、咳嗽
• 腸阻塞、腹瀉
• 末期慢性阻塞性肺病
• 末期心臟衰竭
• 以上皆是

在安寧/末期病人，”喘”的非藥品方面的緩和治療方法包含？

• 使用小風扇向臉上吹些涼風。
• 指導病人做調整呼吸的動作，尤其在急性發作的情況下。
• 練習做緩慢的吸氣及吐氣。
• 若有痰液時，請照護者協助拍背及咳痰。
• 以上皆是

在安寧/末期病人，以類鴉片藥品來緩和”喘”的用藥原則有？

• 當末期病人在坐或臥都有喘的現象時，可以使用小劑量的類鴉片藥品來緩解喘。
• 在未曾使用類鴉片藥品的病人，可以使用嗎啡以每日不超過30 mg的劑量經口服、靜脈或皮下持續滴注方式給予。
• 對於近期內已使用過類鴉片藥品的病人，可以請教安寧療護團隊的醫師，給予適當的類鴉片藥品及劑量來緩解喘。
• 以上皆是

在安寧/末期病人症狀治療的策略有？

• 安寧/末期病人的症狀治療計畫是依照病人的預後、病人的選擇及治療的目標來訂定的。
• 在評估及診斷這些症狀的致病因後，治療可以治癒的症狀，並緩解其他可以緩解的症狀。
• 要經常考量到使用非藥品的方法。
• 以上皆是

在安寧/末期病人，對於腹瀉的治療原則有？

• 停止會造成腹瀉的藥品。
• 使用止瀉劑。
• 對於嚴重腹瀉而無法以其他方法或藥品來止瀉時，可以考慮使用類鴉片藥品。
• 以上皆是

衛福部公告之仿單核准適應症外的使用原則有？

• 需基於治療疾病的需要
• 需符合醫學原理及臨床藥理
• 應據實告知病人
• 不得違反藥品使用當時，已知的、具公信力的醫學文獻。
• 以上皆是