疑似物質使用疾患非癌病人之疼痛照護課程(十二) 解答

在有類鴉片藥品使用疾患的病人，在到院時，病人常擔憂的事情是？

• 擔憂不公平的待遇
• 擔憂醫師低估病人的疼痛
• 擔憂因治療不當誘發戒斷症後群
• 以上皆是

在有類鴉片藥品使用疾患的病人，醫師在治療病人時常擔憂的事情是？

• 擔憂病人不信賴醫師
• 擔憂過度使用類鴉片藥品會造成副作用
• 擔憂病人流用類鴉片藥品
• 須在疼痛及藥品渴求間做出鑑別診斷
• 以上皆是

在有類鴉片藥品使用疾患的病人，當面臨急性疼痛時，其病情之評估內容包含？

• 疼痛病史及疼痛特質
• 對類鴉片藥品是否有耐藥性
• 是否產生了類鴉片藥品過度使用所誘發的疼痛
• 是否發生了戒斷症候群
• 以上皆是

在有類鴉片藥品使用疾患的病人，當患有急性疼痛時應？

• 照會疼痛治療專家及藥癮戒治專家
• 評估用藥後疼痛緩解情形
• 防止類鴉片藥品之濫用/誤用
• 防止戒斷症候群之發生
• 以上皆是

在有類鴉片藥品使用疾患的病人，當患有輕至中度疼痛時，何者為非？

• 可優先考慮給予類鴉片藥品
• 在止痛藥品的使用方面，可優先考慮給予非類鴉片藥品之止痛劑
• 可使用減輕疼痛之輔助治療
• 有出現焦慮症，可給予抗焦慮藥品

在有類鴉片藥品使用疾患的病人，當有重度疼痛時？

• 可考慮外加使用類鴉片藥品
• 病人可能已對類鴉片藥品有耐藥性
• 宜會診疼痛治療專家及藥癮戒治專家診治
• 以上皆是

在有類鴉片藥品使用疾患的病人，當患有急性疼痛時？

• 仍可以使用類鴉片藥品
• 應留意類鴉片藥品的劑量及副作用
• 當發生類鴉片藥品副作用時，仍可以使用naloxone來解除
• 以上皆是

在有類鴉片藥品使用疾患的病人，對於手術疼痛的處理應留意？

• 應密切監視病人的呼吸及心臟功能，尤其在長期使用美沙冬的病人
• 在剖腹產後的婦女，也仍需持續維持其在產前所使用的維持療法用藥
• 手術後的止痛方式可以使用硬脊膜給藥之止痛法、區域神經叢阻斷法或局部麻醉
• 以上皆是

在有類鴉片藥品使用疾患的病人，當需手術麻醉時？

• 所使用的麻醉方式及藥品同其他病人
• 在麻醉方式中，可優先考慮使用神經阻斷術
• 可以用類鴉片藥品來止痛，但可能需加大劑量
• 以上皆是

在有類鴉片藥品使用疾患的病人，其心理及精神上的評估內容包含？

• 物質使用疾患史
• 精神疾患史
• 自傷/自殺史、暴力史
• 社會支持力
• 以上皆是