非癌慢性疼痛照護及使用成癮性麻醉藥品課程(五) 解答

對於類鴉片藥品用藥後之監測包含：

• 病人的疼痛是否適當被緩解(Analgesia)
• 病人是否逐漸恢復日常作息及自主生活能力(Activities)
• 病人有無發生不良的副作用及是否控制得當(Adverse effect)
• 病人是否發生異常的用藥行為(Aberrant drug taking)
• 以上皆是

類鴉片藥品對於瞳孔之作用為：

• 收縮
• 擴大
• 不變

對於類鴉片藥品所引起之呼吸抑制的預防及治療包含：

• 調降類鴉片的劑量或轉換藥品
• 查明造成呼吸抑制的共病症
• 使用拮抗劑naloxone來逆轉類鴉片藥品所引發的呼吸抑制，可以多次注射低劑量，必要時持續慢速滴注
• 持續監測病人的呼吸狀況
• 以上皆是

類鴉片藥品產生噁心嘔吐之預防及治療包含：

• 通常出現在藥物的初期(一週內)或調高劑量時
• 屬暫時性副作用，會逐漸減弱
• 可使用止吐劑來治療
• 以上皆是

那個不是類鴉片藥品的副作用？

• 便祕、噁心、嘔吐
• 胃排空延遲
• 骨骼肌強直
• 血壓上升

當病人出現以下那些狀況，應考慮調整類鴉片藥品的劑量？

• 嗜睡或晝夜迷茫
• 食慾下降
• 注意力不集中
• 異常用藥行為
• 以上皆是

以下那些是類鴉片藥品的副作用？

• 耐藥性
• 成癮性
• 呼吸抑制
• 死亡
• 以上皆是

類鴉片藥品在中樞神經系統可能發生的副作用有：

• 情緒的愉悅感
• 嗜睡、鎮靜和睡眠疾患
• 幻覺
• 煩躁不安和躁動
• 以上皆是

類鴉片藥品引起便秘之預防及治療包含：

• 每天攝取足夠的水份
• 每天足量的運動
• 適量食用高纖食物(但有腸阻塞跡象的病人除外)
• 藥物治療(如軟便劑、輕瀉劑)
• 以上皆是

當病人出現以下那些狀況，應考慮調整類鴉片藥品的劑量？

• 止痛藥物之劑量持續加量，藥效卻不彰
• 情緒波動(尤其是煩躁)
• 缺乏與他人互動
• 缺乏對於個人外觀和衛生上的關注
• 以上皆是